手根管症候群とは

「夜中や明け方に手がしびれて目が覚める」「手を振ると、しびれが少し楽になる」「細かい作業がしづらくなり、ボタンがうまくとめられない」― そんな経験はありませんか？その手のしびれ、手根管症候群かもしれません。

手根管症候群は、手首のところで神経が圧迫されて起こる、手のしびれの原因として最も多い病気です。中高年の女性に多くみられますが、手をよく使う方や妊娠・出産期の方にも起こります。早い段階であれば、手術をせずに保存療法で症状の改善が期待できることが多い病気です。一方で、進行すると親指の付け根の筋肉がやせて力が入りにくくなり、回復に時間がかかることがあります。

また、両手に起こることもめずらしくありません。利き手のほうに症状が強く出やすいため、「片手だけ」と思って受診が遅れてしまうこともあります。

ここでは、手根管症候群について患者さん向けにわかりやすくご説明します。

こんな症状はありませんか？

• 夜中や明け方に、手のしびれや痛みで目が覚める
• 手を振ったり、指を曲げ伸ばしすると、しびれが少し楽になる
• 親指・人差し指・中指、そして薬指の親指側がしびれる（小指はしびれないことが多い）
• 細かい作業がしづらい ― ボタンがとめにくい、小銭がつまみにくい、縫い物がしづらい
• 物を落としやすくなった／親指の付け根のふくらみがやせてきた気がする
• 車の運転、つり革を持つ、新聞を持つ、編み物など、手首を曲げた姿勢や手を使い続ける場面でしびれが強くなる

なぜ起こるのか（手根管のしくみ）

手首のトンネルの中で、神経が圧迫されて起こります

手首の手のひら側には、「手根管（しゅこんかん）」という狭いトンネルがあります。床と壁は手根骨（手首の骨）でできており、天井は横手根靱帯（屈筋支帯）という丈夫な靱帯でふたをされています。このトンネルの中を、指を曲げるための9本の腱と、正中神経（せいちゅうしんけい）という1本の神経が通っています。

正中神経は、親指・人差し指・中指・薬指の親指側の感覚をつかさどり、さらに、親指を手のひらから立てたり、他の指と向かい合わせたりして物をつまむ動き（母指の外転・対立）に関わる、親指の付け根の筋肉（母指球筋）を動かしています。

手根管はもともと骨と靱帯に囲まれた「広がりにくい」構造をしています。そのため、中を通る腱のまわりの膜（滑膜）がむくんで厚くなると、トンネル内の圧力が上がり、いちばん柔らかい正中神経が押しつぶされてしまいます。これが手根管症候群です。

夜間や明け方に症状が強くなるのは、寝ている間は手を動かさないためにむくみが生じやすいこと、また無意識に手首を曲げた姿勢になり、トンネル内の圧力がさらに高まることが関係していると考えられています。

手根管症候群の原因

手根管症候群の症状

最も特徴的なのは、正中神経の支配領域（親指〜薬指の親指側）のしびれです。進行の程度によって、次のように症状が変わっていきます。

しびれる範囲は、親指・人差し指・中指と、薬指の親指側半分です。小指がしびれる場合は、肘での神経の障害（肘部管症候群）や首（頚椎）の病気など、別の原因を考える必要があります。「手がしびれる」といっても原因はさまざまですので、しびれる場所を正確に確認することが診断の第一歩になります。

検査・診断

問診と診察でおおよその見当がつきますが、当院では以下の検査を組み合わせて、首（頚椎）の病気や肘部管症候群、糖尿病による神経障害など、他の原因との区別も含めて診断します。

当院での治療

手根管症候群の治療は、軽症〜中等症では保存療法が基本です。原因となる手の使いすぎを減らし、神経への圧迫をやわらげることを目指します。当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせて、以下を組み合わせて行います。

① 装具（手首のサポーター）による安静

② 生活・作業の見直しと薬物療法

③ 注射（ステロイド局所注射・ハイドロリリース）

④ リハビリテーション

⑤ 手術（手根管開放術）

日常生活で気をつけること・予防

よくある質問

手根管症候群はどのくらいで治りますか？

症状の程度によって大きく異なります。夜間のしびれが中心の軽症であれば、装具や生活の見直しで数週間〜数か月のうちに改善していく方が多くみられます。一方、感覚の鈍さや筋力低下が進んだ場合は、治療に時間がかかり、手術が必要になることもあります。早い段階で治療を始めることが何より大切です。

夜だけしびれます。放っておいても大丈夫ですか？

夜間・明け方のしびれは手根管症候群の典型的な初期症状です。この段階でのケアが最も効果的ですので、放置せず早めにご相談ください。進行すると日中もしびれるようになり、さらに進むと親指の付け根の筋肉がやせて、つまむ力が弱くなってしまいます。

手を振るとしびれが楽になります。それでも病気なのでしょうか？

手を振ったり指を動かすとしびれがやわらぐ現象は「flick sign（フリックサイン）」と呼ばれ、手根管症候群でよくみられる特徴的な所見です。楽になるからといって治っているわけではありませんので、繰り返すようであれば一度診察をお受けください。

首が原因のしびれと、どう見分けるのですか？

しびれる範囲が手がかりになります。手根管症候群では親指から薬指の親指側までがしびれ、小指はしびれないのが典型的です。また、指先はしびれても手のひらの感覚は保たれることが多いのも特徴です。首（頚椎）が原因の場合は、腕や肩にかけて症状が広がったり、首を動かすと症状が変わることがあります。ただし例外もありますので、ご自身で決めつけず、診察や検査を組み合わせて判断していきましょう。

妊娠中にしびれが出てきました。治療はできますか？

妊娠中・授乳期の手根管症候群は、ホルモンバランスの変化によるむくみが関係しており、出産後に自然に軽快することが多くみられます。この時期は装具による安静など、体にやさしい治療を中心に行います。使用できるお薬に制限がありますので、妊娠中・授乳中であることを必ずお伝えください。

注射をすれば治りますか？

ステロイド注射は症状の改善に有効なことがありますが、効果の持続には個人差があり、一時的な場合も少なくありません。注射だけに頼るのではなく、装具や生活の工夫と組み合わせることが大切です。また、繰り返しの注射には限度がありますので、効果が乏しい場合や進行がみられる場合は、手術も含めて検討していきます。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は医師の診察を受けてください。
最終更新日：2026年8月

腸脛靭帯炎とは

「走り始めてしばらくすると、膝の外側がジンジン痛くなる」「走行距離を伸ばしたら、膝の外側が痛くて途中で止まってしまう」「階段を下りるときに膝の外側が響く」― そんな経験はありませんか？その痛み、腸脛靭帯炎（ランナー膝）かもしれません。

腸脛靭帯炎は、太ももの外側を縦に走る「腸脛靭帯」という丈夫な線維の帯が、膝の外側の骨とこすれ合うことで痛みが出るスポーツ障害です。ランナーの膝の外側の痛みとしてはもっとも多く、マラソンや駅伝はもちろん、サッカー、バスケットボール、自転車競技などでもみられます。夏は練習量が増える時期でもあり、当院でも走る方からのご相談が多くなります。

ぶつけたりひねったりしたわけではないのに痛む「使いすぎ（オーバーユース）」による障害で、多くは手術をせずに、練習の調整とリハビリでよくなっていきます。ここでは腸脛靭帯炎について、患者さん向けにわかりやすくご説明します。

こんな症状はありませんか？

• 走り始めは平気だが、一定の距離・時間を過ぎると膝の外側が痛くなる
• 下り坂やゆっくりしたペースのジョギングで、かえって痛みが強くなる
• 階段を下りるときに膝の外側がズキッと響く
• 膝の外側の出っ張った骨（大腿骨外側上顆）を押すと痛い
• 膝を軽く曲げ伸ばしすると、外側で引っかかる・擦れるような感じがある
• 休むと痛みは治まるが、練習を再開するとまた同じところが痛む

腸脛靭帯とは？

太ももの外側を支える丈夫な「帯」です

腸脛靭帯は、骨盤の外側（腸骨）から太ももの外側を縦に下り、膝の下（脛骨の外側）に付着する、長くて丈夫な線維の帯です。お尻の筋肉（大殿筋・大腿筋膜張筋）とつながっていて、立っているときや片脚で着地したときに、骨盤と膝が横方向にぐらつかないよう安定させる役割をしています。

膝を曲げ伸ばしすると、腸脛靭帯は膝の外側にある骨の出っ張り（大腿骨外側上顆）の上を前後に動きます。走る動作でこれが何千回、何万回と繰り返されると、靭帯と骨の間にある組織がこすれて炎症を起こし、痛みが生じます。これが腸脛靭帯炎（腸脛靭帯症候群、いわゆるランナー膝）です。

膝が約30度曲がったあたりで靭帯と骨がもっとも近づくため、着地して膝が軽く曲がる瞬間に痛みが出やすいのが特徴です。下り坂やゆっくりしたペースの走行で痛みが強くなるのは、この角度で過ごす時間が長くなるためと考えられています。

腸脛靭帯炎の原因

腸脛靭帯炎の症状

もっとも特徴的なのは、膝の外側、関節の少し上あたりの痛みです。進行すると次のような経過をたどります。

痛む場所は、膝の外側の出っ張った骨のあたりに指1〜2本分の狭い範囲で限られることが多く、押すとはっきり痛みます。腫れや熱っぽさをともなうこともあります。

検査・診断

問診と診察でおおよその見当がつきますが、当院では以下の検査を組み合わせて、他の病気との区別も含めて正確に診断します。

当院での治療

腸脛靭帯炎の治療は、手術をしない保存療法が基本です。ほとんどの方が保存療法で競技に復帰できます。当院では、患者さん一人ひとりの状態と競技の予定に合わせて、以下を組み合わせて行います。

日常生活・練習で気をつけること／予防

• 練習量は急に増やさない ― 走行距離や強度は少しずつ上げるのが基本です
• 下り坂・かたい路面を避ける ― 痛みが出やすい時期はコースを見直しましょう
• 同じ方向ばかり走らない ― トラックや傾いた路肩では、走る向きを時々変える
• お尻の筋トレを習慣に ― 中殿筋のトレーニングは予防にもっとも役立ちます
• 運動前後のストレッチ ― 股関節まわり、太ももの外側と後ろ側をゆっくり伸ばす
• シューズを定期的に交換する ― 走行距離の目安で早めに履き替え、すり減った靴は使わない
• 夏場は暑さ対策も ― 疲労がたまるとフォームが崩れ、障害につながりやすくなります。水分補給と休養日を確保しましょう

よくある質問

どのくらいで走れるようになりますか？

個人差がありますが、軽症であれば数週間、慢性化した場合は数か月かかることもあります。大切なのは「痛みが引いたらすぐ元の練習量に戻す」のではなく、段階的に距離と強度を戻していくことです。復帰の進め方は診察のうえで一緒に計画を立てます。

痛くても走り続けて大丈夫でしょうか？

痛みを我慢して走り続けると炎症が強まり、かえって治るまでの期間が長くなります。走り始めから痛む、日常生活でも痛むという状態であれば、いったん走るのを中止して受診をおすすめします。軽症のうちなら量を減らしながら続けられる場合もありますので、ご相談ください。

マッサージやフォームローラーで太ももの外側をほぐすのは有効ですか？

股関節まわりや太ももの筋肉の柔軟性を高めることは有用です。ただし、痛みの強い膝の外側そのものを強く押しつぶすと、かえって刺激になることがあります。痛む部位を直接強くほぐすのは避け、無理のない範囲で行ってください。方法はリハビリでお伝えします。

膝の外側が痛ければ、すべて腸脛靭帯炎ですか？

いいえ。外側半月板の損傷、膝関節の中の問題、腓骨頭まわりの痛みなど、別の原因のこともあります。膝が腫れる、引っかかる、力が抜ける、ひねったきっかけがある、といった場合は特に鑑別が必要です。当院では超音波検査やオープンMRIで確認できます。

サポーターは使ったほうがいいですか？

一時的に痛みが軽くなる方はいますが、サポーターだけで治るものではありません。あくまで補助と考え、筋力・柔軟性の改善と練習量の調整を並行して行うことが大切です。

ランニング以外のスポーツでもなりますか？

なります。自転車競技、サッカー、バスケットボール、登山、長距離の歩行など、膝の曲げ伸ばしを繰り返す活動で起こりえます。急に登山や長距離歩行をした後に発症する方もいらっしゃいます。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は医師の診察を受けてください。
最終更新日：2026年7月

足底腱膜炎とは

「朝、ベッドから降りて最初の一歩を踏み出したときに、かかとがズキッと痛む」「立ち仕事のあと、足の裏が痛くてつらい」― そんな経験はありませんか？その痛み、足底腱膜炎かもしれません。

足底腱膜炎は、足の裏にある「足底腱膜」という組織に炎症や小さな傷が生じることで起こる、とても身近な病気です。ランニングをする方だけでなく、立ち仕事の多い方や中高年の方にもよく見られます。慢性化すると治りにくくなることもありますが、多くの場合は手術をせずに、保存療法でよくなっていきます。

ここでは、足底腱膜炎について患者さん向けにわかりやすくご説明します。

こんな症状はありませんか？

• 朝起きて最初の一歩を踏み出すとき、かかとや足裏が痛む
• しばらく歩くと痛みが少し和らぐが、夕方や立ち仕事のあとにまた痛くなる
• かかとの内側やや前寄りを押すと痛い
• 長時間座ったあと、立ち上がって歩き出すときに痛む
• かたい床を裸足で歩くと痛みが強くなる／階段やつま先立ちで足裏が突っ張る

足底腱膜炎とは？

足裏を支える「バネ」に負担が積み重なって起こります

足底腱膜は、かかとの骨から足の指の付け根にかけて、足の裏に扇状に広がっている丈夫な線維の膜です。土踏まず（足のアーチ）を弓の弦のように支え、歩いたり走ったりするときに地面からの衝撃をやわらげる、クッションとバネの役割を果たしています。この足底腱膜に、歩行やランニングなどで繰り返し負担がかかると、特にかかとの骨に付着する部分に小さな傷や炎症が生じます。これが足底腱膜炎です。

厳密には強い炎症というより、腱膜が硬くなり変性する「使いすぎ（オーバーユース）」による障害という側面が大きいことが分かってきています。40〜60代に多く、足の障害の中でも代表的なものの一つです。

足底腱膜炎の原因

足底腱膜炎の症状

最も特徴的なのは、かかとの内側〜足裏の痛みです。次のような経過をたどることが多くみられます。

検査・診断

問診と診察でおおよその見当がつきますが、当院では以下の検査を組み合わせて、他の病気（かかとの疲労骨折、神経の圧迫による痛みなど）との区別も含めて正確に診断します。

当院での治療

足底腱膜炎の治療は、手術をしない保存療法が基本です。多くの方が、時間はかかっても保存療法で改善していきます。当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせて、以下を組み合わせて行います。

① ストレッチ・リハビリテーション

② 足底板（インソール）・靴の指導

③ 体外衝撃波治療（ESWT）・ハイドロリリース

日常生活で気をつけること・予防

よくある質問

足底腱膜炎はどのくらいで治りますか？

個人差が大きいですが、多くの方は数か月かけて少しずつ改善していきます。ストレッチや靴の工夫など、地道なケアを続けることが大切です。慢性化した場合でも、体外衝撃波治療などを組み合わせることで改善が期待できます。あせらず取り組みましょう。

朝の一歩目だけ痛くて、日中は平気です。放っておいても大丈夫ですか？

朝の一歩目の痛みは足底腱膜炎の典型的な初期症状です。軽いうちにケアを始めるほど治りやすいので、放置せず早めにご相談ください。悪化すると一日中痛むようになり、治療にも時間がかかりやすくなります。

かかとの骨にトゲ（骨棘）があると言われました。手術で取らないと治りませんか？

かかとのトゲがあっても、それが直接の痛みの原因とは限りません。トゲがあっても痛みのない方も多くいます。治療はストレッチや足底板などの保存療法が基本で、手術が必要になることはほとんどありません。

運動は続けてもいいですか？

痛みが強い時期は、ランニングやジャンプなど足裏に衝撃が加わる運動は控えめにしましょう。水中運動や自転車など、足裏への負担が少ない運動に切り替えるのがおすすめです。再開のタイミングは、痛みの様子を見ながら医師にご相談ください。

片方だけでなく両足が痛いのですが？

足底腱膜炎は両足に起こることもあります。立ち仕事や歩行量、足のアーチや靴などの背景が両足に共通しているためです。両足の場合も治療の考え方は同じで、ストレッチ・インソール・生活の工夫が基本になります。気になる場合はご相談ください。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は医師の診察を受けてください。
最終更新日：2026年7月

前十字靭帯損傷とは

膝関節は、太ももの骨（大腿骨）とすねの骨（脛骨）が向かい合ってできています。この2つの骨をつなぎ、膝の安定を保っているのが「靭帯」です。膝の中心では前十字靭帯と後十字靭帯が交差するように走っており、前十字靭帯（ACL）は主にすねの骨が前へずれるのを防ぎ、ひねり（回旋）に対して膝を安定させる働きをしています。

この前十字靭帯が、部分的あるいは完全に切れてしまった状態が「前十字靭帯損傷（断裂）」です。バスケットボール、サッカー、バレーボール、スキーなど、ジャンプや急な切り返しの多いスポーツで多くみられます。前十字靭帯はいったん完全に切れると自然にはくっつきにくい靭帯とされており、損傷の程度やスポーツ復帰の希望などに応じて治療方針を検討します。正しく診断し、状態に合った治療とリハビリを行えば、スポーツや日常生活への復帰は十分に目指せます。

こんな症状はありませんか？

• スポーツ中に膝をひねり、「ブチッ」という音や断裂した感覚があった
• 受傷後、数時間で膝が大きく腫れてきた
• 膝に力が入らず、体重をかけると「ガクッ」と抜ける感じ（膝崩れ）がある
• 膝の奥がグラグラして不安定に感じる
• 受傷後しばらく経っても、方向転換やジャンプの着地が怖い

前十字靭帯損傷の原因

どんな動きで起こる？（受傷のしくみ）

前十字靭帯損傷は、他の人との接触がなくても起こる「非接触型」が多いことが特徴です。次のような動作で受傷しやすくなります。

起こりやすい人・スポーツ

バスケットボール、サッカー、ハンドボール、バレーボール、スキーなど、ジャンプや急な切り返しの多いスポーツで起こりやすいとされています。また、女性は男性に比べて受傷しやすい傾向が知られており、着地や切り返しの動作の癖、筋力やホルモンの影響など、複数の要因が関係すると考えられています。

前十字靭帯損傷の程度

前十字靭帯の傷み方はさまざまで、程度によって膝の不安定感や治療方針が変わります。実際の治療は、損傷の程度だけでなく、活動量やスポーツ復帰の希望、半月板など合併損傷の有無も合わせて判断します。

前十字靭帯損傷の症状

当院での検査・診断

当院では、問診・診察に加えて複数の検査を組み合わせ、靭帯の損傷程度や合併したケガの有無を丁寧に評価します。

当院での治療

当院では、前十字靭帯損傷（とくに完全断裂）と診断された場合、基本的に手術治療（靭帯再建術）をおすすめしています。前十字靭帯はいったん切れると自然にはくっつきにくく、不安定なまま放置すると膝崩れを繰り返して半月板や軟骨を傷め、将来の変形につながることがあるためです。ご高齢の方や活動量が低く、どうしても手術を希望されない場合には保存療法を検討しますが、まずは手術を前提にご説明します。

まず急性期の対応

手術療法（靭帯再建術）― 当院の基本方針

保存療法を検討する場合

日常生活・スポーツで気をつけること・予防

よくあるご質問

痛みや腫れが引いたのですが、放っておいても大丈夫ですか？

痛みが軽くなっても、切れた靭帯が元通りにくっついたとは限りません。不安定感が残ったまま運動を続けると、半月板や軟骨を傷めてしまうことがあります。症状が落ち着いても、一度は膝の状態を詳しく評価することをおすすめします。

手術をしないと治りませんか？

切れた前十字靭帯は自然にはくっつきにくいため、当院では診断された場合、基本的に手術（靭帯再建術）をおすすめしています。とくにスポーツや活動的な生活を続けたい方では、膝を安定させて将来の半月板・軟骨の損傷を防ぐことが大切です。ご高齢の方や活動量が低く手術を希望されない場合には保存療法を検討しますが、その場合も不安定感が残りやすく、定期的な評価が必要です。

スポーツにはいつ頃復帰できますか？

治療方法や損傷の程度によって大きく異なります。手術を行った場合、競技への復帰までにはしっかりとしたリハビリ期間が必要になることが一般的です。焦らず、筋力や動作が十分に回復し、医師の許可を得てから段階的に復帰することが再受傷の予防につながります。

女性に多いと聞きましたが、予防できますか？

女性は受傷しやすい傾向が報告されていますが、着地や切り返しのフォーム改善、筋力・バランストレーニングなどの予防プログラムでリスクを下げられることが分かっています。当院でも動作指導を行っていますので、ご相談ください。

子どもでも前十字靭帯損傷は起こりますか？

成長期のお子さんでも、スポーツ中の着地やひねりで起こることがあります。膝の腫れや「ガクッ」とする不安定感が続く場合は、早めに受診してください。成長期は骨の成長線への配慮も必要なため、状態に合わせて慎重に方針を検討します。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は医師の診察を受けてください。
最終更新日：2026年7月