整形外科のおもな病気 各論

足関節捻挫について

以下に「足関節捻挫(そくかんせつねんざ)」の概要を簡潔にまとめます。


■ 足関節捻挫(足首のねんざ)

【概要】

足関節捻挫は、足首をひねった際に靭帯が損傷するケガです。スポーツや段差での踏み外しなど、日常的によく起こります。

【原因】

  • 着地時の足のねじれ

  • 不安定な地面での歩行

  • スポーツ動作(ジャンプ・方向転換)

【好発部位】

  • **外側靭帯損傷(前距腓靭帯が最多)**が90%以上
    内側靭帯(デルタ靭帯)損傷は比較的まれ

【症状】

  • 足首の腫れ

  • 痛み

  • 皮下出血(内出血)

  • 歩行時の違和感や不安定感

【重症度分類】

  1. Ⅰ度:靭帯の微細損傷(軽度)

  2. Ⅱ度:靭帯の部分断裂(中等度)

  3. Ⅲ度:靭帯の完全断裂(重度)

【診断】

  • 理学所見(前方引き出しテストなど)

  • X線検査(骨折の除外)

  • 超音波・MRI(重症例や再発例で使用)

【治療】

  • RICE処置(Rest・Ice・Compression・Elevation)

  • 固定(テーピング・サポーター・ギプス)

  • 早期のリハビリ(腫れ軽減後に可動域訓練・筋力強化)

  • 重度例では手術適応となる場合もある

【予後】

  • 軽症例では1〜2週間で改善

  • 再発予防が重要(靭帯のゆるみが残ると慢性不安定性に)


 

岸谷整形外科クリニック

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