整形外科のおもな病気 各論

シーバー病

シーバー病(Sever病)は、**踵骨骨端症(しょうこつこったんしょう)**とも呼ばれ、小児の踵(かかと)の成長痛として知られています。以下に概要をまとめます。

■ シーバー病(Sever病)の概要

項目

内容

別名

踵骨骨端症(しょうこつこったんしょう)

好発年齢

8〜13歳頃の活発な男児に多い(女子ではやや低年齢)

原因

成長期の踵骨骨端核への繰り返す牽引ストレスや圧迫力(特にアキレス腱の牽引)

誘因

サッカー、バスケットボール、陸上などジャンプや走る動作の多いスポーツ活動

主な症状

– 踵の痛み(特に運動後や朝の一歩目)- 踵を押すと痛がる(圧痛)- つま先立ちや走ると痛みが増す

診断方法

– 臨床所見が中心(圧痛+運動誘発)- レントゲンで骨端線の拡大や不整を確認(ただし所見がないことも)

治療

原則保存療法(成長により自然治癒)1. 安静/スポーツ制限2. アイシング(運動後)3. ヒールカップやインソールの使用4. アキレス腱やふくらはぎのストレッチ5. 鎮痛薬(必要時)

予後

成長とともに自然に軽快することが多い。通常は数週間〜数ヶ月で改善。

復帰の目安

痛みが完全に消え、つま先立ちや走行で痛みがないこと

 

岸谷整形外科クリニック

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