シーバー病は「踵骨骨端症（しょうこつこったんしょう）」とも呼ばれ、成長期の子どもの踵に起こる成長痛です。

8～13歳頃の活発な男児に多く見られます（女の子ではやや低い年齢で起こることもあります）。踵の骨の一部（骨端核）がまだ完全に発達していない時期に、繰り返しのストレスや圧迫力がかかることで痛みが生じます。

良いニュースは、成長とともに自然に治ることがほとんどだということです。数週間から数ヶ月で改善する傾向があります。

シーバー病の主な原因は、成長期の踵骨（かかとの骨）の成長軟骨部分に対する繰り返しの牽引（けんいん）ストレスです。特にアキレス腱の引っ張る力が大きな要因となります。

なぜ踵が痛くなるのか？

• 骨の成長が速い時期 ― 骨と筋肉・腱の成長のバランスが崩れると、アキレス腱が踵を強く引っ張ります
• ジャンプや走る動作の繰り返し ― サッカー、バスケットボール、陸上などのスポーツで踵に負荷がかかります
• アキレス腱の柔軟性が低下 ― ふくらはぎや腿の筋肉が硬いと、踵への牽引力が強くなります
• 急激なスポーツの量増加 ― 新しいスポーツを始めたり、練習量が急に増えると症状が出やすくなります

主な症状

• 踵の痛み ― 特に運動後や朝の一歩目に顕著です
• 圧痛（押さえると痛い） ― 踵を指で押すと痛みが出ます
• つま先立ちで痛む ― つま先立ちをしたり、かかと歩きをすると痛みが増します
• 走ると悪化 ― ダッシュやジャンプ、長時間の走行で痛みが強くなります

痛みの特徴

多くの場合、痛みは運動中よりも運動後や朝に強く出るのが特徴です。安静にしていると痛みが和らぎ、また運動すると痛みが戻る、という循環を繰り返します。

当院では以下の検査を組み合わせて、正確な診断を行います。

X線検査で特に異常が見られなくても、臨床症状や超音波検査で診断できることも多いため、診断に困ることはありません。

シーバー病は自然に治る傾向がありますが、適切な治療とリハビリにより、痛みを早く和らげ、スポーツへの復帰をサポートします。

当院で行う主な治療

• X線検査・超音波検査（エコー） ― 正確な診断を行い、他の疾患との区別をします
• インソール指導 ― 足にかかる負荷を軽減し、アーチをサポートする専用インソールをご提案します
• リハビリテーション ― ストレッチやアキレス腱・ふくらはぎの柔軟性改善運動を指導します
• 体外衝撃波療法 ― 痛みが強く、保存療法の効果が限定的な場合に検討します
• 鎮痛薬・貼り薬 ― 痛みが強い場合、処方薬や外用薬で一時的な痛みの軽減をサポートします

自宅でできるケア

• アイシング ― 運動後に踵を冷やします（15～20分が目安）
• ストレッチ ― ふくらはぎやアキレス腱を毎日伸ばし、柔軟性を保ちます
• 運動量の工夫 ― 完全に止めるのではなく、痛みが出ない範囲での活動が推奨されます
• ヒールカップの使用 ― かかと部分をサポートするクッションを靴に入れます

お子さんが一番気になるのは「いつ、スポーツに戻れるのか」という点ですね。無理は禁物ですが、完全に止める必要もありません。

復帰の目安

• 踵の痛みが完全に消えている
• つま先立ちやジャンプで痛みがない
• 全速力での走行で痛みがない
• 朝の一歩目で痛みが出ていない

復帰直後も、急に練習量を戻すのではなく、段階的に増やすことが大切です。医師の指示を守り、無理のない形で活動を再開してください。

ご両親がサポートできることは？

• 定期的なストレッチ習慣 ― お子さんと一緒に毎日10～15分のストレッチを行いましょう
• 靴の確認 ― クッション性の良い靴を選び、踵のサポートが十分にあるものを選んでください
• 練習量の見守り ― 急激な練習量の増加を避け、段階的な増加をサポートします
• 充分な睡眠と栄養 ― 成長期には質の良い睡眠と栄養が欠かせません
• 定期的な受診 ― 症状が改善しない場合、医師の診察を受けることをおすすめします