2025.06.17 肩関節

整形外科の肩の病気・けが

整形外科でよく扱う主な肩の疾患は以下のとおりです。各疾患には簡単な概要も添えています。

🔹 主な肩関節疾患一覧

疾患名	概要
肩関節周囲炎（五十肩）	肩関節の炎症により、痛みと可動域制限を伴う。加齢に伴うことが多く、自然治癒することもあるがリハビリが重要。
腱板断裂	棘上筋などの腱板が断裂し、挙上困難や夜間痛を伴う。加齢や外傷が原因。MRIで診断し、保存療法または手術適応となる。
石灰沈着性腱板炎	腱板に石灰が沈着して急性の炎症と激痛を生じる。自然吸収を待つ、注射、穿刺・吸引などが治療法。
反復性肩関節脱臼	若年者に多く、特にスポーツ外傷後に反復性となる。バンカート損傷やヒルサックス病変を伴う。関節鏡手術の適応も。
肩関節拘縮	手術や外傷後、長期固定などにより関節が硬くなり、可動域制限が生じる。リハビリでの可動域改善が目標。
肩鎖関節脱臼	肩への直接外傷（転倒など）で鎖骨が上方へずれる。重症度により保存療法または手術を選択。
上腕二頭筋長頭腱炎・断裂	肩前部の痛み。繰り返しの使用や腱板病変に合併。断裂により力こぶの変形（ポパイサイン）を呈することも。
変形性肩関節症	関節軟骨の摩耗により痛みと可動域制限。進行すれば人工肩関節置換術が適応されることも。
胸郭出口症候群	肩から手にかけてのしびれやだるさを訴える。神経や血管の圧迫による症状。運動療法中心の治療。