肘内障について
肘内障(ちゅうないしょう)は、**幼児に多い肘関節の亜脱臼(正確には橈骨頭の亜脱臼)**で、俗に「肘が抜けた」とも言われます。以下に概要をまとめます。
■ 肘内障の概要
項目 | 内容 |
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定義 | 橈骨頭が輪状靱帯から部分的に逸脱した状態(亜脱臼) |
好発年齢 | 1〜5歳の幼児(特に2〜3歳) |
原因 | 手を引っ張る・持ち上げるなどの外力(例:子どもと手をつないで歩いていて、転びそうになったときに引っ張る など) |
症状 | 肘の痛み、動かさない(特に肘を曲げたがらない)、腕をだらんと下げたまま手掌を内側にして保持 |
診断 | 典型的なエピソードと症状から臨床診断(X線は通常不要。ただし骨折との鑑別が必要な場合には撮影) |
治療 | 徒手整復(多くはすぐに整復され、直後に動かせるようになる)整復法:回外しながら屈曲、または回内しながら屈曲 |
予後 | 良好(整復後すぐに動かせるようになる)ただし再発しやすい(複数回繰り返すことも) |
注意点 | ・再発予防のため、引っ張らないように注意する・繰り返す場合や整復困難例では整形外科受診を勧める |